Dochtúir: Bain an ordóg agus déan polliciú corrmhéarr.
Máthair: Ní hea, ba mhaith liom ordóg mo pháiste a choinneáil. Fiú mura bhfuil an fheidhm foirfe, is féidir leis cabhrú leis an lámh dheas ar a laghad. Níl mé ag iarraidh uirthi méar a chailleadh.
Seo cailín beag atá beagnach 4 bliana d’aois. Breathnaíonn a ordóg chlé cosúil le cnapán beag bog, gan cnámh neamhspleách nó struchtúr comhpháirteach. Luascann sé go simplí in éineacht le gluaiseacht na láimhe.
Mar gheall ar an lámh beag neamhghnách seo, fiú nuair a shroich sí aois naíonra, bhí leisce ar a teaghlach í a chur ar scoil. Tá an leanbh an-íogair agus tá tús curtha cheana féin ag iarraidh a máthair, "Cén fáth a bhfuil mo lámh difriúil ó lámh leanaí eile?"
Sular tháinig sí chugam, chuaigh an mháthair i gcomhairle le roinnt dochtúirí. Mhol roinnt pollicization corrmhéar, agus mhol daoine eile cnámh iliac a bhaint chun an ordóg a athchruthú agus a chaomhnú. Ní raibh ceachtar den dá rogha inghlactha aici. Lean sí ar aghaidh ag cuardach réiteach níos cothroime-go dtí gur fhoghlaim sí ar líne faoi atógáil hemi-trasphlandúcháin meiteacarpacha, teicníocht a úsáideann cnámh a tógadh ó lámh an linbh chun an ordóg a atógáil. Sin é an uair a thug sí a hiníon chugamsa.
Tar éis meastóireacht chuimsitheach, chuir mé i gcomparáid go córasach trí rogha don mháthair:
Gcéad dul síos, pollicization corrmhéarr. Bain an ordóg agus athchruthaigh é ag baint úsáide as an corrmhéar. Tá an toradh sách intuartha, ach ní bheadh ach ceithre mhéar fágtha ag an leanbh.
Dara, atógáil graft cnámh iliac. Coimeádann sé seo cuma na gcúig mhéara, ach cuireann sé tráma agus pian breise ag suíomh an deontóra pelvic.
Sa tríú háit, atógáil trasphlandúcháin hemi-mheiteacarpacha. Caomhnaíonn sé seo cuma na gcúig mhéar agus ag díriú an tráma máinliachta sa lámh, ag seachaint gortú breise do chodanna eile den chorp.
Bhí ordóg an linbh i riocht teorann.
Dá mbeadh sé beagán níos lú, ba mhaith liom comhairle a chur i gcoinne a chaomhnú mar go mbeadh an éifeacht atógála a bheith íosta. Mar sin féin, thug a riocht reatha deis chun an ordóg a shábháil.
Déanfar an t-athchruthú hemi-meiteacarpach in dhá chéim:
Céim a haon: Déan an chéad mheiteacarpach a athchruthú chun creatlach cnámhach cobhsaí a sholáthar don ordóg.
Céim a dó: Déan freasúra ordóg a athchruthú chun feidhm an ghreamaithe a athbhunú.
Tar éis máinliacht, beidh an ordóg beagán níos giorra ná mar is gnách, agus beidh a raon tairiscint teoranta. Mar sin féin, le hoiliúint fheidhmiúil chórasach, is féidir léi a bheith ag súil go réasúnta le bréagáin a phiocadh, pónairí beaga a phionáil, agus cuidiú leis an láimh eile i go leor tascanna laethúla sa todhchaí.